Заходи БПР — Загальна практика - сімейна медицина 2026

Рентгенографія органів грудної клітки – один з основних методів первинної візуалізації в ургентній медицині, а швидка та правильна інтерпретація рентгенограм безпосередньо впливає на своєчасність діагностики критичних станів. Пневмоторакс, пневмомедіастинум, гемоторакс, травматичні ушкодження легень чи масивна кровотеча потребують негайного розпізнавання, оскільки навіть коротка затримка може значно погіршити прогноз для пацієнта. На цьому заході ви навчитесь оцінювати рентгенограми при синдромах витоку повітря і травматичних ушкоджень грудної клітки. Ви розглянете рентгенологічні ознаки пневмотораксу, пневмомедіастинуму, пневмоперикарду, інтерстиціальної емфіземи та емфіземи м’яких тканин, а також особливості їх диференційної діагностики. Окрім цього, ви дізнаєтеся про відмінності між закритими й відкритими травмами грудної клітки, зокрема переломами кісткового каркасу, контузіями легень і розривами внутрішніх органів, та особливості оцінювання ургентних змін, що потребують негайного втручання. Після навчання ви зможете швидко розпізнавати критичні рентгенологічні зміни при синдромі витоку повітря і травмах грудної клітки, своєчасно визначати ступінь загрози й обирати обґрунтовану тактику ведення. • Синдром витоку повітря в грудну клітку (вступ) • Пневмоторакс • Пневмомедіастинум • Пневмоперикард • Інтерстиціальна емфізема • Емфізема м’яких тканин • Травми органів грудної клітки (вступ) • Закриті травми грудної клітки: переломи кісткового каркасу грудної клітки, контузія легень, розриви органів грудної клітки • Відкриті травми грудної клітки: проникні та непроникні.

Надмірна сонливість є однією з найбільш недооцінених скарг. Коли пацієнти говорять «постійно хочу спати», «не висипаюсь» або «немає сил», за цим можуть приховуватися центральні розлади гіперсомнолентності, психіатричні й ендокринні захворювання, наслідки черепно-мозкової травми, порушення циркадного ритму або медикаментозно-індуковані стани. Розуміння гіперсомнії виходить далеко за межі надмірного сну – це складний нейробіологічний феномен, пов’язаний із дисфункцією систем підтримання неспання, орексинової регуляції та нейромедіаторного балансу. На цьому заході ви навчитеся проводити диференційну діагностику між сонливістю і втомою, оцінювати скарги пацієнта з позиції сучасної сомнології та формувати алгоритм діагностичного пошуку при гіперсомнії. Ви розглянете нейробіологічні механізми центральних розладів гіперсомнолентності, зокрема нарколепсію, ідіопатичну гіперсомнію та синдром Кляйне-Левіна, а також їхні клінічні прояви й сучасні діагностичні критерії. Також ви розберете розлади сну, асоційовані з надмірною денною сонливістю, наприклад синдром обструктивного апное уві сні, джетлаг та порушення циркадного ритму. Після навчання ви зможете визначати потенційно небезпечні причини гіперсомнії та обирати доцільний обсяг обстеження й лікування відповідно до клінічної ситуації. • Актуальність теми. • Гіперсомнія як нейробіологічний феномен: • як правильно інтерпретувати скаргу; • гіперсомнія vs втома. • Нарколепсія. • Ідіопатична гіперсомнія. • Синдром Кляйне–Левіна. • Розлади сну, асоційовані з гіперсомнією: • синдром обструктивного апное уві сні; • розлади циркадного ритму; • джетлаг. • Гіперсомнія як симптом соматичних захворювань: • гіпотиреоз; • наслідки черепно-мозкової травми. • Психіатричні причини гіперсомнії: • атипова депресія; • біполярний афективний розлад. • Медикаментозно-індукована гіперсомнія: • бензодіазепіни; • опіати; • антигістамінні препарати. • Висновки. • Відповіді на запитання.

Лікарі здобудуть наступні навички: 1. Проводити диференційну діагностику між генералізованим тривожним розладом (ГТР), розладом із соматичними симптомами та панічним розладом. 2. Ідентифікувати соматичні маски тривоги (кардіологічні, гастроентерологічні, неврологічні) у пацієнтів первинної ланки. 3. Застосовувати клінічні критерії для верифікації діагнозу ГТР, оцінюючи тривалість, інтенсивність та вплив симптомів на функціонування. 4. Розпізнавати особливості соматизації у дітей та підлітків, враховуючи роль батьківської реакції у формуванні симптомів. 5. Застосовувати принципи психоедукації для роз’яснення пацієнтам психосоматичної природи їхніх скарг, підвищення комплаєнсу та аргументації скерування до психіатра. 6. Розуміти основи когнітивно-поведінкової терапії (КПТ) як першої лінії лікування та її роль у корекції дезадаптивної поведінки. 7. Ініціювати фармакотерапію антидепресантами групи СІЗЗС, враховуючи принципи титрування дози, очікувані терміни ефекту та побічні реакції. 8. Оцінювати ризики лікарських взаємодій (напр., СІЗЗС та аспірин) та організовувати міждисциплінарну співпрацю при лікуванні пацієнтів з коморбідною патологією. Питання, що розглядаються: які клінічні критерії дозволяють диференціювати генералізований тривожний розлад від фізіологічної тривоги та інших тривожних розладів; який діагностичний алгоритм слід застосовувати лікарю первинної ланки при веденні пацієнта з множинними соматичними скаргами без чіткої органічної причини; чи виключає наявність підтвердженої органічної патології діагноз ГТР як супутнього стану; які особливості соматичних проявів тривоги у дитячому та підлітковому віці; яка роль батьків у формуванні та підкріпленні соматизованих реакцій у дітей; які принципи психоедукації є найефективнішими для подолання стигматизації; які препарати є першою лінією фармакотерапії ГТР; у чому полягає механізм дії КПТ; як організувати безпечне лікування пацієнта з ГТР та коморбідною соматичною патологією. Програма заходу • Заняття • Конспект до заняття • Клінічні задачі до заняття • Опитування до курсу • Тестування БПР до курсу Застереження інформація були зібрана автоматично, перевіряйте актуальність на сайті провайдера

Травма печінки потребує швидких рішень, бо на старті визначається, чи потрібне консервативне ведення, ангіоемболізація або термінова операція. На цьому заході ви розберете сучасний шлях пацієнта від FAST-протоколу та КТ до damage control surgery, packing, Pringle maneuver і післяопераційного менеджменту у дорослих і дітей. Після навчання ви зможете швидко оцінювати тяжкість ушкодження, обирати між non-operative і оперативною тактикою та уникати типових помилок у веденні пацієнтів із тяжкою травмою печінки. • Сучасна класифікація травм печінки та первинне оцінювання пацієнта: • шкали тяжкості ушкоджень; • ATLS-підхід; • особливості гемодинамічного оцінювання у дорослих і дітей. • Тактика non-operative management, межі можливостей: • показання до консервативного ведення; • роль КТ з контрастуванням; • критерії переходу до операції. • Ендоваскулярні методи контролю кровотечі: • ангіографія та емболізація при травмі печінки; • місце гібридного підходу; • доступність методу в ургентних умовах. • Оперативне лікування – damage control surgery при тяжкій травмі печінки: • packing печінки; • Pringle maneuver; • тимчасовий гемостаз; • staged surgery та повторні ревізії. • Резекційні втручання та реконструктивна хірургія: • коли виправдана анатомічна/неанатомічна резекція; • травма магістральних судин і жовчних проток; • мультидисциплінарний підхід. • Післяопераційні ускладнення та їх менеджмент: • повторна кровотеча; • білома, жовчні нориці; • абсцеси, сепсис, печінкова недостатність. • Клінічні кейси – дорослий vs дитячий пацієнт: • розбір реальних сценаріїв; • відмінності тактики. • Розбір клінічних кейсів • Розбір практичних питань за матеріалами заходу • Оцінювання набутих знань

Взаємодії між ліками та нутрієнтами часто можуть бути непомітними, поки не виникнуть клінічно значущі наслідки. Втрата контролю над артеріальним тиском чи глікемією, підвищення токсичності препаратів – поширені приклади. Особливо це актуально для сімейних лікарів, адже пацієнти часто самі додають вітаміни або БАДи до призначеного лікування, що може знижувати ефективність терапії та спричиняти несподівані побічні ефекти. Чи вмієте ви своєчасно виявляти такі взаємодії та коригувати лікування або харчування? На цьому заході ви навчитесь ідентифікувати основні нутрієнтно-лікарські взаємодії, зрозумієте механізми зміни фармакокінетики препаратів під впливом вітамінів, мінералів і трав та зможете запобігати зниженню ефективності терапії. Після навчання ви будете впевнено консультувати пацієнтів щодо харчування і БАДів під час лікування та забезпечувати більш передбачуваний результат терапії. • 1. Вступ. • 2. Як харчування впливає на фармакокінетику препаратів. • 3. Вітаміни, мінерали і трави, що впливають на ефективність ліків. • 4. Приклади критичних взаємодій (антациди та залізо, грейпфрутовий сік і статини тощо). • 5. Мінерали утворюють хелатні комплекси з антибіотиками (тетрациклін, фторхінолони) та левотироксином, різко знижуючи їхню ефективність. • 6. Рослинні добавки – часте джерело прихованих взаємодій. • 7. Звіробій індукує CYP3A4 → пригнічує дію антидепресантів, контрацептивів. • 8. Женьшень і часник підвищують ризик кровотечі під час антикоагулянтної терапії. • 9. Відповіді на запитання учасників.

Система фінансування амбулаторної допомоги в межах Програми медичних гарантій зазнає постійних оновлень. Вимоги Національної служби здоров’я України до закладів охорони здоров’я стають дедалі більш деталізованими та орієнтованими на контроль якості даних. У 2026 році амбулаторний пакет НСЗУ зазнав низки оновлень, що стосуються організації послуг, кадрового забезпечення, правил ведення електронної медичної документації та підходів до моніторингу. Для керівників закладів, медичних директорів, лікарів та фахівців, залучених до роботи з Програмою медичних гарантій, важливо не лише знати нормативну базу, а й розуміти практичну логіку функціонування амбулаторного пакета й механізми його фінансування. На цьому заході ви розберете принципи фінансування амбулаторної допомоги, структуру оплати пакета й сучасні вимоги до організації роботи закладу охорони здоров’я. Ви навчитеся вести електронні медичні записи, уникати помилок у кодуванні та реєстрації послуг в ЕСОЗ, а також розглянете чіткий взаємозв’язок між якістю документування й фінансовими надходженнями закладу. Після навчання ви зрозумієте логіку роботи амбулаторного пакета НСЗУ, зможете мінімізувати ризики фінансових втрат і покращити готовність закладу до моніторингів та аудитів. • 1. Логіка фінансування амбулаторної допомоги. Типові управлінські виклики для закладів охорони здоров’я. Основні зміни й акценти контрактування НСЗУ у 2026 році. • 2. Структура оплати амбулаторного пакета. Пріоритетні й базові амбулаторні послуги. Консультативні послуги, діагностичні тести і процедури в межах пакета. Вимоги до кадрового забезпечення. • 3. Робота з електронними медичними записами. Типові помилки у кодуванні та реєстрації послуг. Взаємозв’язок документації та фінансування. • 4. Типові порушення й помилки у роботі в межах амуклаторного пакета медичних послуг. • 5. Оновлення 2026 року: що змінилось у роботі з амбулаторним пакетом. • 6. Аналіз типових кейсів із практики. • 7. Відповіді на запитання учасників.

Біопсія шкіри – головний етап у встановленні точного діагнозу при дерматологічних та онкологічних патологіях. Від правильності виконання залежить якість гістологічного матеріалу і достовірність діагнозу. Уміння обирати оптимальний вид біопсії дозволяє мінімізувати травматичність, отримати якісний зразок і зменшити кількість повторних втручань. На цьому заході ви навчитеся обирати правильну техніку біопсії залежно від локалізації та підозри на патологію, проводити підготовку робочого поля, а також виконувати процедуру з мінімізацією кровотечі і рубців. Ви побачите практичні хірургічні хитрощі та алгоритм прийняття рішень у складних клінічних ситуаціях, що часто не розглядають у навчальних програмах. Після навчання ви зможете впевнено обирати техніку біопсії, мінімізувати ризики для пацієнта та отримувати якісні гістологічні матеріали для достовірної діагностики. • Основи та роль біопсії шкіри. • Коли біопсія справді потрібна: основні показання. • Види біопсій: яку техніку обрати? • Punch, shave, ексцизія. • Переваги та мінуси кожної техніки. • Алгоритм «Який метод у цій ситуації?». • Клінічні ситуації для кожного методу. • Підготовка пацієнта і робочого поля. • Анестезія та правильна інфільтрація. • Вибір інструментів і стерильності. • Правильна техніка виконання (покроково). • Практичні хірургічні хитрощі. • Як мінімізувати кровотечу та рубці. • Секрети роботи і практичні поради. • Q&A-сесія: запитання від учасників та обговорення зі спікером.

Пункційна біопсія щитоподібної залози — ключовий інструмент у диференційній діагностиці вузлових утворень, який напряму впливає на клінічні рішення. У щоденній практиці лікаря саме від правильного відбору пацієнтів та техніки виконання залежить точність діагнозу і подальша тактика ведення. На заході ми зосередимось на практичних аспектах — від показів до базових навичок виконання. Чому вам варто приєднатися? У нас ви отримаєте: • Чіткі клінічні рішення: зрозумієте, коли направляти на біопсію, а коли — ні • Практичні навички: отримаєте базове розуміння техніки виконання процедури • Менше невизначеності: навчитеся правильно інтерпретувати результати і планувати подальші кроки • Оптимізація маршруту пацієнта: уникнете зайвих втручань і пропущених ризиків Приєднуйтесь, щоб впевнено використовувати пункційну біопсію у своїй клінічній практиці. Сучасно. Практично. Evidence-based. Програма заходу • Покази до біопсії: коли дійсно потрібно виконувати пункцію, а коли достатньо спостереження • Оцінка вузлів: як інтерпретувати УЗД-ознаки (TI-RADS) і приймати рішення про біопсію • Техніка виконання: базові принципи пункційної біопсії — від позиціонування до забору матеріалу • Типові помилки: що впливає на неінформативний результат і як цього уникнути • Інтерпретація результатів: як читати цитологічні висновки (Bethesda) і що робити далі Застереження інформація були зібрана автоматично, перевіряйте актуальність на сайті провайдера

Нетримання сечі у дітей — стан, що має багатофакторну природу 🤖 інформація зібрана за допомогою ШІ Нетримання сечі у дітей — стан, що має багатофакторну природу. Причиною можуть бути неврологічні особливості, урологічна патологія, психологічні чинники або поєднання кількох факторів. Для ефективної допомоги дитині потрібен мультидисциплінарний підхід. Енурез — це проблема, яку часто неможливо вирішити силами лише одного спеціаліста. Саме тому організовується консиліум лікарів із розбором реального клінічного випадку та обговоренням підходів до діагностики й лікування на основі evidence-based практик. Застереження Цей опис було автоматично зібрано зі сторінки реєстрації на сайті організатора заходу. Інформація на сторінці могла змінитися після парсингу — будь ласка, звірте програму, дату, ціну, спікерів та інші деталі з офіційним оголошенням перед реєстрацією. Увага: автоматичний збір даних працює у тестовому режимі. Щоб повідомити про проблему, напишіть нам на пошту support@bpr.center

Комп’ютерна томографія скроневої кістки – головний інструмент у діагностиці патологій зовнішнього, середнього та внутрішнього вуха. Точне та впевнене читання КТ дозволяє своєчасно виявляти зміни, правильно планувати лікування й уникати хибних діагнозів. Водночас складна анатомія регіону часто стає причиною діагностичних помилок. На цьому майстер-класі ви опануєте покроковий алгоритм читання КТ скроневої кістки та попрацюєте з реальними КТ-знімками, доповненими кадавер-матеріалом для кращого просторового розуміння. Спікер поділиться з вами своїми практичними порадами, мнемотехніками й секретами, які використовує у щоденній практиці. Ви навчитеся впевнено орієнтуватися у складній анатомії скроневої кістки, розрізняти магістральні судини, слухові кісточки, канали та інші критично важливі структури, а також уникати типових помилок і плутанини між варіантами норми та патологією. Після навчання ви зможете значно підвищити точність інтерпретації КТ скроневої кістки та зменшити ризик діагностичних хиб. Цей курс – перша частина майстер-класу, присвячена алгоритму читання та нормальній анатомії. Продовження з детальним розбором патологій буде представлено окремо. • Роль КТ у візуалізації скроневої кістки • Покази та протипоказання до проведення КТ • Техніка виконання КТ скроневої кістки • Анатомія скроневої кістки на КТ: покроковий розбір на реальних знімках • Зовнішній слуховий прохід • Барабанна порожнина та слухові кісточки • Лабіринт: кістковий завиток, присінок, півколові канали • Канал лицевого нерва • Осередки соскоподібного відростка • Внутрішній слуховий прохід • Візуалізація судинних структур • Анатомічні варіанти з хибною інтерпретацією • Практичний розбір КТ • Запитання та відповіді