Заходи БПР — Внутрішні хвороби 2026

Аноректальні абсцеси та нориці залишаються однією з найскладніших зон у колопроктології через високий ризик рецидивів і функціональних ускладнень. Основна клінічна проблема полягає не лише у лікуванні гострого процесу, а у правильному визначенні анатомії норицевого ходу та виборі тактики, яка дозволяє одночасно усунути інфекційне вогнище і зберегти функцію анального сфінктера. Помилки на етапі первинного втручання часто запускають каскад повторних операцій, хронічного запалення та погіршення якості життя пацієнта. На цьому заході ви отримаєте структурований підхід до ведення пацієнтів із аноректальними абсцесами та складними норицями: від первинної оцінки до вибору хірургічної тактики. Ви розглянете критерії складності ураження, клінічні маркери прихованих фістульних ходів, покази до інструментальної діагностики та алгоритми прийняття рішень. Також ви засвоїте сучасні сфінктерозберігаючі підходи та принципи вибору між радикальністю втручання і мінімізацією функціональних ризиків. Після навчання ви зможете орієнтуватися у складних клінічних ситуаціях, визначати тактику лікування аноректальних абсцесів і нориць з урахуванням ризику рецидиву та ушкодження сфінктерного апарату, а також приймати обґрунтовані рішення щодо необхідності додаткової діагностики або направлення пацієнта. • Аноректальний абсцес: сучасний погляд на патогенез та класифікацію • Криптогландулярна теорія та альтернативні причини • Типи абсцесів і їх клінічне значення • Чому «простий абсцес» часто є лише верхівкою айсберга • Діагностика прихованих нориць: коли дренування недостатньо • Клінічні маркери складної патології • Роль огляду, пальцевого дослідження та аноскопії • Коли необхідні МРТ, ендоанальне УЗД та консультація проктолога • Вибір тактики лікування: від розтину абсцесу до радикального втручання • Показання до екстрених і планових операцій • Коли шукати внутрішній отвір нориці • Алгоритм прийняття рішень залежно від типу ураження • Складні анальні нориці: сучасні хірургічні підходи • Фістулотомія, сетони, LIFT, advancement flap та інші методики • Переваги, обмеження та критерії вибору методу • Баланс між радикальністю лікування та збереженням функції сфінктера • Як уникати помилок, що призводять до рецидивів та повторних операцій • Найчастіші діагностичні та тактичні помилки • Недооцінка поширеності норицевого ходу • Неповне дренування та відсутність подальшого обстеження • Помилки маршрутизації пацієнтів між первинною та спеціалізованою ланкою • Особливі клінічні ситуації та «червоні прапорці» • Рецидивні абсцеси • Нориці при хворобі Крона та інших системних захворюваннях • Атипові нориці, онкологічна настороженість та диференційна діагностика • Клінічні кейси та розбір складних рішень • Реальні випадки з практики • Аналіз причин невдалого первинного лікування • Покроковий розбір тактики, що дозволила уникнути повторних втручань • Розбір практичних питань за матеріалами заходу • Оцінювання набутих знань

Із порушеннями ліпідного обміну у пацієнтів стикаються усі лікарі, незалежно від спеціалізації. Часто безсимптомні дисліпідемії виявляються лише під час обстежень, створюючи оманливе відчуття безпеки. Даний курс надасть вам практичні знання для вчасного виявлення та ефективного контролю таких станів. Ви дізнаєтесь, яка інформація про ліпідний обмін необхідна клініцистам, що ми знаємо та як контролюємо ЛПНЩ, чому варто звернути увагу на Lp (a), а також про тригліцериди як маркер кардіоваскулярного ризику. Окремо розглядаються цілі контролю ліпідів після ГКС та інсульту і тактика при побічних діях ліпідзнижувальної терапії. Навчання відбувається у власному темпі у зручний час. Доступ до лекцій надається протягом 1 року, також доступні додаткові навчальні матеріали та сертифікат із балами БПР. Тривалість — 6 академічних годин. Сертифікат містить 6 балів БПР. Програма заходу • Лекція 1. Lp (a) – що варто знати усім? – Марія Черська • Лекція 2. Тригліцериди – новий або старий маркер кардіоваскулярного ризику – Кіра Писаревська • Лекція 3. Статинотерапія після серцево-судинних подій: ГКС та інсульту – Вікторія Боднар • Лекція 4. Порушення ліпідного обміну та ліпідознижувальна терапія в ендокринологічних пацієнтів – Тетяна Данілевич • Лекція 5. Неврологічні розлади, що пов’язані з порушенням обміну ліпідів – Олександра Щебет • Лекція 6. Побічні дії та непереносимість статинів: тактика лікаря – Олександр Лиманський Застереження інформація були зібрана автоматично, перевіряйте актуальність на сайті провайдера

Правильне ранове покриття вирішує більше, ніж здається: воно може врятувати кінцівку, скоротити строки загоєння й зменшити ризик ускладнень. На заході ви дізнаєтеся про біологію ран, які покриття існують і як вони впливають на процес регенерації. Розглянете їхні властивості, сильні й слабкі сторони, зрозумієте, що вибирати в разі опіків, трофічних виразок, пролежнів чи синдрому діабетичної стопи. Після навчання ви зможете швидко визначати оптимальну стратегію закриття рани, уникати мацерації та інфекції, працювати з важкими випадками і впевнено застосовувати smart dressings та новітні технології. • Як мислить шкіра: біологія рани і вплив покриттів • Класифікація сучасних покриттів: від марлі до біоматриксів • Що, коли і куди накладати: вибір за фазою та глибиною ураження • Типові помилки: мацерація, інфекція, порушення регенерації • Реальні клінічні кейси: від легких до важких опіків • Інновації: smart dressings, сенсори, 3D-матриці • Q&A-сесія: запитання від учасників та обговорення зі спікером

Аутоімунні запальні міопатії не обмежуються ураженням м’язової тканини. Це складні системні захворювання, своєчасне розпізнавання яких визначає прогноз, тактику лікування та інколи дає змогу виявити приховану онкопатологію. Вони часто маскуються під пульмонологічні, ревматологічні або навіть психіатричні захворювання, супроводжуються ураженням легень, серця та інших органів, тож завжди потребують високого рівня клінічної настороженості. На цьому заході ви дізнаєтеся більше про сучасну класифікацію аутоімунних запальних міопатій, їхні клінічні прояви та основні патогномонічні ознаки. Ви навчитеся інтерпретувати лабораторні показники, зокрема рівень КФК і спектр міозит-специфічних антитіл, визначати їхнє прогностичне значення та використовувати у виборі подальшої тактики. Також ви розглянете роль інструментальних методів, алгоритми диференційної діагностики, принципи онкологічного скринінгу та сучасні підходи до лікування і довготривалого моніторингу пацієнтів. Після навчання ви зможете своєчасно запідозрити аутоімунну міопатію в пацієнтів з проксимальною м’язовою слабкістю, підвищенням м’язових ферментів або інтерстиційним ураженням легень нез’ясованого генезу. • Сучасна класифікація аутоімунних запальних міопатій: поліміозит, дерматоміозит, імунноопосередкована некротична міопатія, антисинтетазний синдром, міозит із включеннями, overlap-синдроми. • Клінічні прояви та червоні прапорці, що дають змогу запідозрити міозит на ранніх етапах. • Лабораторна діагностика та інтерпретація: • - рівня КФК та інших ферментів; • - міозит-специфічних та міозит-асоційованих автоантитіл; • - клінічного значення окремих імунологічних профілів. • Роль інструментальних методів у діагностиці: • - електронейроміографії; • - МРТ м’язів; • - біопсії м’яза – коли, де і навіщо. • Алгоритми диференційної діагностики. • Онкологічна настороженість у разі міозитів: кому, коли і в якому обсязі проводити онкопошук. • Сучасні підходи до лікування: довготривале ведення пацієнтів, зокрема реабілітація та моніторинг активності захворювання. • Клінічні кейси з реальної практики з розбором типових помилок та складних діагностичних ситуацій. • Відповіді на запитання.

Під час проведення скринінгу раку простати можна легко припуститися помилки, навіть якщо мати досвід. Це одна з найпоширеніших онкопатологій у чоловіків, за якої раннє виявлення визначає прогноз. Необхідно чітко знати сучасну епідеміологію, роль факторів ризику та логіку інтерпретації PSA, адже міжнародні рекомендації часто оновлюються. На цьому заході ви дізнаєтеся, як працювати з прикордонними значеннями PSA, коли потрібні додаткові показники, коли призначити mpМРТ і як правильно трактувати PI-RADS. Ви отримаєте алгоритми, які дадуть вам змогу уникнути зайвих обстежень та впевнено пояснювати пацієнтам, кому і коли скринінг справді показаний. Після навчання ви знатимете актуальні міжнародні підходи й послідовність дій у разі DRE-позитивних знахідок чи швидкого росту PSA. Ви зможете впевнено формувати зрозумілі та доказові рекомендації для ваших пацієнтів. • 1. Актуальність та поширеність раку простати: • сучасна епідеміологія; • вікові чинники й фактори ризику; • чому раннє виявлення має критичне значення. • 2. Скринінг новоутворень передміхурової залози: • PSA: показання, обмеження, інтерпретація результатів; • додаткові показники (free PSA, PSA density, PSA velocity); • роль мультипараметричної МРТ у скринінгу; • тактика у разі прикордонних та сумнівних значень PSA. • 3. Міжнародні рекомендації (AUA, EAU, NCCN): • вікові підходи і стратифікація ризику; • кому рекомендується скринінг, а кому – ні; • порівняння основних відмінностей між гайдлайнами; • практичні алгоритми для щоденної роботи лікаря. • 4. Профілактика новоутворень передміхурової залози: • доказові профілактичні стратегії; • роль способу життя, харчування та модифікації поведінкових факторів; • поради, які лікар може безпечно рекомендувати пацієнту. • 5. Висновки та узагальнення: • основні положення сучасного скринінгу; • типові помилки лікарів та як їх уникнути; • короткий алгоритм ведення пацієнта з підозрою на рак простати. • 6. Q&A-сесія: запитання від учасників та обговорення зі спікером. • 1. Стратифікація пацієнтів з метастатичним гормончутливим раком передміхурової залози (мГЧРПЗ) • 2. Чи завжди потрібна інтенсифікація комбінованого лікування мГЧРПЗ: місце дегареліксу в АДТ у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями • 3. Персоналізований підхід з метою  уникнення надмірного лікування та мінімізації пізньої токсичності • 4. Результати останніх клінічних досліджень, представлених на ASCO 2025 та ESMO 2025 • 5. Переваги анатагоністів ЛГРГ над агоністами у пацієнтів з ССЗ, з ризиками виникнення остеопорозу, переломами кісток та уникнення спалаху рівня тестостерону в крові • 6. Результати перших досліджень по використанню радіолігандної терапії у пацієнтів з мГЧРПЗ

Цукровий діабет не обмежується тільки порушенням глікемії. Щодня лікарі стикаються з пацієнтами, у яких коморбідність та індивідуальні особливості диктують необхідність персоналізованого підходу. Тож важливо мати актуальні знання та навички для точного вибору терапії, щоб досягати стабільного контролю глюкози та запобігати ускладненням. На цьому заході ви дізнаєтеся, як правильно оцінювати клінічну ситуацію в пацієнтів з декомпенсованим або лабільним ЦД, що поєднується з ожирінням, серцево-судинними захворюваннями та ХХН. Ви навчитеся підбирати й коригувати терапію відповідно до сучасних міжнародних рекомендацій, аналізувати дані безперервного моніторингу глюкози (TIR, варіабельність) та ефективно запобігати ускладненням, як-от нейропатія чи ретинопатія. Після навчання ви зможете впевнено застосовувати сучасні схеми інсулінотерапії та фармакологічного лікування ЦД 2 типу і враховувати коморбідність під час планування терапії. • Лікування ЦД 1 типу: • схеми ініціалізації та титрації інсулінотерапії; • техніка навчання пацієнтів інсулінотерапії; • типові помилки пацієнтів на інсулінотерапії, схеми інсулінотерапії. • Фармакологічне лікування пацієнтів з ЦД 2 типу залежно від коморбідності: • розгляд класів цукрознижувальних препаратів, їхній вплив на серцево-судинні захворювання, хронічну хворобу нирок, серцеву недостатність, вагу; • інтенсифікація ін’єкційної терапії при ЦД 2 типу; • методи контролю глюкози. • Розгляд практичних кейсів лікування ЦД 1 і 2 типів. • Відповіді на запитання учасників.

Пацієнти з невідкладними станами потребують швидких рішень, що зумовлює зростання важливості методів швидкої візуалізаційної діагностики. Інтеграція bedside-ультразвуку (POCUS) у щоденну роботу дає змогу підвищити точність діагностики та своєчасно визначити подальшу тактику ведення хворого. Недостатнє знання цих методів асоціюється з ризиком затримки діагностики критичних станів, зокрема тампонади серця, гострої серцевої недостатності, пневмотораксу і тромбоемболії легеневої артерії, що може поставити життя пацієнта під загрозу. На цьому заході ви розглянете теоретичні й практичні аспекти застосування POCUS у клінічній практиці. Ви дізнаєтеся про можливості й обмеження методу, його місце в сучасних діагностичних алгоритмах, а також стандартизовані підходи до проведення протоколів FOCUS та BLUE. Окрім цього, ви навчитесь інтерпретувати основні сонографічні патерни, оцінювати гемодинаміку та диференціювати причини гострої задишки й шоку відповідно до даних кардіального і легеневого УЗ-сканування. Після навчання ви зможете ефективно застосовувати POCUS у пацієнтів з гострою дихальною недостатністю, болем у грудній клітці, гемодинамічною нестабільністю й шоком різного генезу. • Роль POCUS в сучасній клінічній практиці: можливості, обмеження та місце у діагностичних алгоритмах • FOCUS-протокол: стандартизований підхід до швидкого ехокардіографічного оцінювання у разі невідкладних станів • BLUE-протокол: ультразвукове оцінювання причин гострої дихальної недостатності • Сонографічні патерни та їх клінічна інтерпретація: A-lines, B-lines, консолідації, плевральний випіт • Оцінювання гемодинаміки за допомогою FOCUS: функція шлуночків, перикардіальний випіт, ознаки перевантаження • Диференційна діагностика задишки та шоку: інтеграція кардіального й легеневого УЗД • Алгоритмізація клінічного мислення: поєднання FOCUS і BLUE у прийнятті клінічних рішень • Типові діагностичні помилки й обмеження методів: клінічні пастки та шляхи їх уникнення • Клінічні кейси: застосування інтегрованого підходу в пацієнтів з невідкладними станами
і практичні рекомендації щодо впровадження POCUS у щоденну практику лікаря • Відповіді на запитання учасників

Ультразвукове оцінювання апендикса є важливим етапом у діагностиці гострого абдомінального болю. Правильність УЗ-діагностики базується на глибокому розумінні ехоанатомії, анатомічних варіантів розташування й патофізіологічних змін у разі запалення. Усвідомлення можливостей та обмежень ультразвукового методу при гострому й хронічному (резидуальному) апендициті дає лікарю змогу обґрунтовано інтерпретувати прямі та непрямі ехографічні ознаки, правильно обирати трансабдомінальний або трансвагінальний доступ і достовірно візуалізувати незмінений апендикс. Ці чинники визначають клінічну цінність дослідження та його вплив на подальшу тактику ведення пацієнта. На цьому заході ви розглянете основні ультразвукові критерії норми й патології апендикса, механізми формування ехографічних змін у разі запалення, а також типові діагностичні помилки. Ви знатимете, як правильно оцінити діаметр, копмресивність, васкуляризацію і стан навколишніх тканин. Ви навчитеся проводити диференційну діагностику навіть в умовах неоднозначної клінічної картини. Після навчання ви зможете робити точніші висновки УЗД в разі підозри на апендицит, орієнтуватися в атипових анатомічних варіантах і правильно диференціювати апендицит з гінекологічною, урологічною та кишковою патологіями. • Ехоанатомія апендикса. • Патофізіологія апендициту. • Можливості УЗД в діагностиці апендициту. • УЗД гострого апендициту. • УЗД хронічного (резидуального) апендициту. • Дифдіагностика гострого апендициту з іншими патологічними станами. • Візуалізація незміненого апендикса: • трансабдомінально; • трансвагінально. • Q&A-сесія: запитання від учасників та обговорення зі спікером.

1. Відеолекція Офісний біль: анатомічні передумови, ергономіка та рухова корекція Вплив тривалої сидячої роботи на опорно-руховий апарат Найбільш поширені больові синдроми та скарги пацієнтів офісного типу Ергономіка робочого місця та побуту: профілактика болю Терапевтичні вправи та корекція рухових навичок у пацієнтів із офісним болем 2. Підсумкове тестування Перевірка засвоєння навчального матеріалу.

Гострий коронарний синдром Інсульт: як не пропустити і не втратити час Судоми: алгоритм допомоги при першому нападі Анафілактичний шок: швидка діагностика і адреналін Бронхообструкція: екстрена інгаляційна терапія СЛР: оновлені рекомендації та базові навички Дефібрилятор (АЗД): коли і як застосувати Кровотеча: зупинка масивної крововтрати в амбулаторії

Курс створений за підтримки ВООЗ для неспеціалістів у сфері психічного здоров’я. Матеріали курсу, які побудовані на основі програми mhGAP, дозволять отримати знання про прояви, оцінювання і лікування поширених психічних та неврологічних розладів. Застереження інформація були зібрана автоматично, перевіряйте актуальність на сайті провайдера

Програма розроблена для лікарів та медичних фахівців. Лікарі здобудуть наступні навички: • Формування плану лабораторного скринінгу для дітей першого року життя відповідно до вікових періодів та груп ризику. • Інтерпретація результатів загального аналізу крові, сечі, біохімічних маркерів у немовлят. • Побудова оптимального графіка консультацій суміжних спеціалістів (невролог, ортопед, офтальмолог) на основі клінічних протоколів. • Стратифікація ризиків розвитку дефіцитних станів (залізодефіцит, дефіцит вітаміну D) та їх рання діагностика. • Призначення та корекція доз препаратів для профілактики рахіту та залізодефіцитної анемії згідно з актуальними рекомендаціями. • Володіння технікою диференційної діагностики на основі даних анамнезу, фізикального огляду та параклінічних досліджень. • Імплементація сучасних клінічних протоколів та настанов у щоденну практику ведення здорової дитини. Питання, що розглядаються: • Який обов’язковий перелік лабораторних досліджень для дитини першого року життя та в які декретовані терміни їх проводити? • Які показання до проведення нейросонографії та УЗД кульшових суглобів у немовлят? • Тактика ведення пацієнта при виявленні відхилень у загальному аналізі крові (анемія, тромбоцитоз). • Як обрати оптимальну профілактичну дозу вітаміну D для доношених та недоношених дітей? • Які «червоні прапорці» під час огляду дитини є показанням для консультації вузького спеціаліста? • Як тип вигодовування впливає на тактику профілактики залізодефіциту? • Сучасні підходи до діагностики та профілактики дефіциту ключових мікронутрієнтів. • Алгоритм диференційної діагностики неонатальних жовтяниць. Програма заходу • Заняття 1 • 02:45:08 • Конспект до заняття • Клінічні задачі до заняття • Опитування до курсу • Тестування БПР до курсу Застереження інформація були зібрана автоматично, перевіряйте актуальність на сайті провайдера