Заходи БПР — Анестезіологія та реанімація 2026

MEDEVAC: блок «CH» алгоритму MARCH – кровообіг, контроль кровотечі, причини шоку в поранених і профілактика гіпотермії. Після опанування першої частини алгоритму MARCH (MAR) настав час перейти до етапів «C» (Circulation) та «H» (Head Injuries & Hypothermia), де головний фокус – ефективний контроль кровотечі та гемостаз. На цьому заході ви навчитеся своєчасно оцінювати і лікувати крововтрату, правильно проводити конверсію та заміну турнікетів, організовувати гемотрансфузію та інтегрувати ці дії в загальний алгоритм MARCH. Додатково ви отримаєте практичні навички оцінювання тяжких травм голови та очей, запобігання ускладнень від гіпотермії та стабілізації гемодинаміки. Після навчання ви зможете чітко оцінити стан пораненого за шкалами AVPU та Глазго, контролювати кровотечу й гемостаз, правильно використовувати турнікети і трансфузійну терапію, а також інтегрувати ці дії в комплексну тактичну й цивільну медичну допомогу. • MEDEVAC та MARCH • Місія медичного забезпечення у військових операціях • Концепція «MARCH» на етапі MEDEVAC, розбір літер «С» та «Н» • Пріоритети допомоги: збереження життя і запобігання ускладненням • Оцінювання кровообігу та джерел кровотечі • Первинний огляд: зовнішня та внутрішня кровотеча • Клінічні критерії оцінювання пульсу, кольору шкіри, АТ • Особливості оцінювання переломів великих кісток і таза • Контроль зовнішніх кровотеч • Методи зупинки: прямий тиск, тампонада, компресійні бандажі, iTClamp • Турнікет: правила накладання, конверсія, повторне оцінювання • Первинна хірургічна обробка в польових умовах • Діагностика і контроль внутрішніх кровотеч • Масивний гемоторакс: діагностика, лікування, реінфузія крові • Тампонада серця: алгоритм перикардіоцентезу • Переломи таза: анатомія, діагностика, тактика іммобілізації • Переломи довгих кісток і ризик шоку • Крововтрата і шок • Види шоку в бойових умовах • Геморагічний шок: клінічні прояви, правило «5Р» • Інфузійна терапія: цілі, принципи низькооб’ємної ресусцитації • Вибір розчинів: кристалоїди, колоїди, плазма, цільна кров • Трансфузійні стратегії в умовах MEDEVAC • Цільна кров як золотий стандарт • “Buddy transfusion” і польові протоколи • Використання лейкофільтрів та сучасних контейнерів • Практичні кейси з бойових операцій • Супровідні аспекти допомоги • Анальгезія: кетамін, фентаніл, ТССС-набір • Антибіотикопрофілактика в разі відкритих поранень • Транексамова кислота в разі масивних кровотеч • Контроль гіпотермії як основний фактор виживання • Особливі травми • Проникні травми ока: алгоритм допомоги • Черепно-мозкові та спінальні травми: оцінювання, шкала Глазго, AVPU • Показання до термінової евакуації • Q&A-сесія