Невідкладна допомога при ШКК, маршрут пацієнта від приймального відділення до операційної
1 липня 2026 р. – 30 червня 2027 р. · Онлайн курс
Шлунково-кишкові кровотечі є одним із найчастіших ургентних станів у приймальних відділеннях, хірургії та інтенсивній терапії, де результат безпосередньо залежить від швидкості прийняття рішень і правильної маршрутизації пацієнта. Важливо не лише розпізнати джерело кровотечі, а й знати повний алгоритм ведення: від первинного оцінювання і стабілізації до ендоскопічного гемостазу або хірургічного втручання. Але що робити, якщо джерело виявити складно або взагалі немає видимих ознак кровотечі?
На цьому заході ви отримаєте структурований клінічний алгоритм ведення пацієнтів з верхніми та нижніми ШКК, зокрема буде висвітлено первинний тріаж за ABCDE, сучасні принципи інфузійно-трансфузійної терапії, критерії вибору тактики лікування й показання до ургентної ендоскопії чи операції. Окрім цього, ви розберете типові складні сценарії: варикозні, виразкові й антикоагулянт-асоційовані кровотечі, а також стани з геморагічним шоком.
Після навчання ви зможете діяти за чітким алгоритмом у разі ШКК, швидше оцінювати тяжкість стану пацієнта й приймати обґрунтовані рішення щодо тактики лікування.
- •
Шлунково-кишкові кровотечі як ургентний стан: сучасний погляд.
- •
Епідеміологія, летальність, основні причини ШКК. Чому саме час і маршрутизація визначають результат лікування.
- •
Первинне оцінювання пацієнта в приймальному відділенні.
- •
Тріаж, підхід ABCDE, оцінювання гемодинаміки, ознаки масивної крововтрати й раннього геморагічного шоку.
- •
Клінічні прояви та диференційна діагностика ШКК.
- •
Гематемезис, мелена, гематохезія, окультна крововтрата. Відмінності верхніх та нижніх ШКК.
- •
Невідкладна стабілізація пацієнта.
- •
Інфузійна терапія, трансфузійна підтримка, венозний доступ, моніторинг, принципи ресусцитації при крововтраті.
- •
Діагностичний маршрут: від приймального відділення до верифікації джерела кровотечі.
- •
Лабораторна діагностика, шкали ризику, роль ендоскопії, КТ й додаткових методів обстеження.
- •
Ендоскопічний гемостаз та ургентна ендоскопія.
- •
Показання, терміни проведення, можливості ендоскопічної зупинки кровотечі, критерії ефективності.
- •
Коли консервативна тактика вже не працює: показання до операційної.
- •
Критерії переходу до хірургічного лікування, повторні кровотечі, нестабільна гемодинаміка, неефективність гемостазу.
- •
Маршрут пацієнта: приймальне відділення – ВІТ – ендоскопія – операційна.
- •
Алгоритм взаємодії між хірургом, анестезіологом, ендоскопістом та командою невідкладної допомоги.
- •
Розбір клінічних кейсів і типові помилки ведення пацієнтів із ШКК.
- •
Практичні сценарії: виразкові кровотечі, кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу, антикоагулянт-асоційовані ШКК, геморагічний шок.
- •
Відповіді на запитання.
Наші спікери
Катерина Лескова
Лікар-терапевт
лікар з медицини невідкладних станів
асистент кафедри медицини катастроф та військової медицини Дніпровського державного медичного університету
інструктор з курсу “Stop the bleed”, практичний інструктор тренінгів “Fast-U” та «Сучасна реабілітація» у ГО «Навчальний центр Elling»
фасилітатор тренінгу «Перша психологічна допомога»
інструктор напрямку ментального здоров'я, реабілітації, невідкладної та домедичної допомоги навчального центру "Elling"
Додаткова інформація
- Формат
- Онлайн курс
- Кількість навчальних годин