Передчасно народжена дитина потребує ретельного планування нутритивної підтримки. Кожен мілілітр ентерального об’єму тут має клінічну вагу, а будь-яка поспішність або надмірна обережність може впливати на ризик інтолерантності, некротичного ентероколіту й мати довгострокові негативні наслідки. Сучасний підхід до вигодовування новонароджених з екстремально малою масою тіла базується на стандартизованих алгоритмах, що враховують фізіологічну незрілість ШКТ й динаміку адаптації.

На цьому заході ви отримаєте покроковий алгоритм ведення ентерального вигодовування у передчасно народжених дітей, зокрема при ЕНМТ. Ви розглянете патофізіологічні механізми харчової інтолерантності, критерії оцінювання гастрального залишку, підходи до мінімального трофічного вигодовування та принципи поступового збільшення ентерального навантаження. Також ви дізнаєтеся, як вибрати тип харчування – грудне молоко, фортифікатори і спеціалізовані суміші – відповідно до клінічної ситуації та ризиків.

Після навчання ви зможете обґрунтовано приймати рішення щодо ескалації або корекції вигодовування, правильно інтерпретувати ознаки можливої інтолерантності та зменшувати ризики ускладнень, пов’язаних з ентеральною підтримкою.

• •

  Вступ. Феномен «НЕК-страху» та його наслідки

• •

  Патофізіологічний базис: чому виникає інтолерантність?

• •

  Антенатальні й постнатальні тригери

• •

  Тріада незрілості передчасно народжених

• •

  Об'єктивізація симптомів та сучасна діагностика

• •

  Критичний аналіз гастрального залишку

• •

  Стандартизація оцінювання здуття живота

• •

  Нові діагностичні маркери

• •

  Покроковий нутритивний алгоритм і терапевтична тактика

• •

  Протокол дій у разі перших ознак харчової інтолерантності

• •

  Менеджмент вибору харчування:

• •

  Мінімальне трофічне вигодовування (МТВ)

• •

  Розбір клінічних кейсів

• •

  Відповіді на запитання