Оперативні втручання на верхній кінцівці, особливо у разі складної травми, реконструктивних втручань та ортопедичних операцій, потребують не лише ефективного інтраопераційного знеболення, а й тривалої, контрольованої післяопераційної аналгезії. Класичні одноразові блокади мають суттєві обмеження через коротку тривалість дії, що зумовлює потребу у використанні катетерних технік. Безперервна регіонарна аналгезія розглядається як один з основних компонентів підходів ERAS, ранньої мобілізації пацієнтів та зменшення потреби в опіоїдах. Водночас практична робота в ділянці шиї та надключичних доступів потребує чіткого розуміння соноанатомії та вміння орієнтуватись у так званих «небезпечних зонах».

На цьому заході ви розглянете практичні аспекти іннервації верхньої кінцівки й алгоритми вибору оптимальної методики залежно від типу оперативного втручання. Ви розглянете соноанатомію плечового сплетення, ультразвукові орієнтири та навчитеся точно ідентифікувати нервові структури. Також ви розберете техніку виконання блокад верхнього стовбура плечового сплетення, катетерні методики надключичного й підключичного доступів, аксилярні блокади, а також блокади окремих нервів.

Після навчання ви зможете впевнено виконувати УЗ-контрольовані блокади плечового сплетення, адаптувати техніку до конкретної клінічної ситуації та забезпечувати ефективне тривале післяопераційне знеболення.

• •

  Практичний погляд анестезіолога на іннервацію руки

• •

  Диференційований підхід до вибору методики

• •

  Функціональна анатомія та іннервація

• •

  Соноанатомія та візуалізація: фундамент безпеки

• •

  Систематизація ультразвукових орієнтирів

• •

  Ідентифікація нервових структур

• •

  Візуалізація суміжних органів

• •

  Блокада верхнього стовбура плечового сплетення

• •

  Катетерна блокада плечового сплетення вище ключиці

• •

  Катетерна блокада плечового сплетення підключичним доступом

• •

  Блокада плечового сплетення в аксилярній ямці

• •

  Блокада окремих нервів плечового сплетення

• •

  Технологічні аспекти катетерних технік

• •

  Методологія фіксації плексусних катетерів

• •

  Матеріально-технічне забезпечення

• •

  Клінічний менеджмент і безпека

• •

  Фармакологічна підтримка

• •

  Практичні поради щодо довготривалого догляду

• •

  Розгляд клінічних кейсів

• •

  QA-сесія