​Отримання венозного доступу є щоденним завданням медичного персоналу, однак у пацієнтів зі складним венозним доступом ця проста, на перший погляд, процедура нерідко перетворюється на справжню проблему. Багаторазові невдалі спроби катетеризації можуть затягнути початок інфузійної терапії та спричинити стрес і біль для пацієнта. Опанування ультразвукової візуалізації вен є важливою навичкою для медичних сестер.

УЗ-навігаційна катетеризація дає змогу значно підвищити шанси успішного встановлення ПВК з першої спроби та зменшити дискомфорт для пацієнта. Цей спосіб особливо ефективний у людей з ожирінням, набряками, хронічною патологією судин чи в стані дегідратації. Застосування ультразвуку також знижує ризик ускладнень, як-от гематоми, екстравазації або флебіти. Такий рівень підготовки медичної сестри відповідає сучасним стандартам безпечної та якісної допомоги, орієнтованої на потреби пацієнта.

Навчальний майстер-клас «Безпечний венозний доступ під УЗ-навігацією: покроковий алгоритм для медичних сестер» буде присвячений вивченню правил встановлення периферичного венозного доступу під ультразвуковою навігацією в пацієнтів зі складним венозним доступом. Ви дізнаєтесь, хто входить до груп ризику, які наслідки має неуспішна катетеризація та чому саме УЗ-навігація є оптимальним методом у таких випадках. Будуть розглянуті основи фізики ультразвуку, принципи формування зображення та особливості судинної візуалізації. Всі учасники навчаться працювати з апаратурою, обирати вену й катетер відповідно до ехоструктури та анатомічних особливостей. У програмі – детальний розгляд технік пункції в поздовжній і поперечній площинах. Також будуть представлені клінічні поради щодо візуалізації голки й уникнення поширених помилок.

• •

  Вступ: пацієнт зі складним периферичним венозним доступом (DIVA) – хто це і чому важливо про нього говорити?

• •

  Визначення поняття DIVA – Difficult Intravenous Access

• •

  Групи ризику: ожиріння, хронічні захворювання, паліативні пацієнти, набряковий синдром, пацієнти після багаторазових пункцій

• •

  Клінічне значення проблеми: наслідки повторних невдалих спроб катетеризації

• •

  Варіанти дій у разі DIVA та переваги ультразвукової навігації

• •

  Стандартні підходи: використання турнікета, теплові процедури, гравітація

• •

  Чому ультразвук: підвищення успішності першої спроби, зменшення кількості ускладнень, покращення досвіду пацієнта

• •

  Основи фізики ультразвуку

• •

  Принципи формування ультразвукового зображення

• •

  Поняття ехогенності, артефакти, розуміння глибини та роздільної здатності

• •

  Особливості судинної візуалізації

• •

  Основи роботи з ультразвуковою апаратурою

• •

  Типи датчиків: вибір оптимального для периферичного доступу

• •

  Налаштування глибини, посилення, частоти

• •

  Основні режими візуалізації: 2D, доплер (оглядово)

• •

  Вибір судини й катетера під ультразвуковим контролем

• •

  Критерії вибору вени: діаметр, глибина, компресія

• •

  Оцінювання прохідності судини, відсутність тромбозу

• •

  Вибір відповідного катетера за довжиною та калібром

• •

  Площини сканування й методики пункції

• •

  Площини сканування: поздовжня (in-plane), поперечна (out-of-plane)

• •

  Техніка встановлення ПВК в різних площинах

• •

  Переваги та недоліки кожного підходу

• •

  Візуалізація голки й контроль її позиції в реальному часі

• •

  Лайфхаки та клінічні кейси

• •

  Практичні поради щодо оптимізації техніки

• •

  Як уникати поширених помилок

• •

  Розгляд реальних випадків з клінічної практики: аналіз успішних та ускладнених ситуацій

• •

  Q&A-сесія